The Straits Times melaporkan pada Februari 2025 bahwa angka kesuburan penduduk total (TFR) Singapura telah turun di bawah 1 untuk pertama kalinya dalam sejarah negara kita. Angka ini masih jauh dari tingkat penggantian penduduk sebesar 2,1. Rendahnya angka kesuburan ini seharusnya tidak mengejutkan, karena Singapura belum menyediakan lingkungan yang mendukung untuk membangun keluarga, mengingat kondisi di mana kedua orang tua bekerja, persaingan yang ketat, ketidakseimbangan antara pekerjaan dan kehidupan pribadi, serta biaya hidup yang tinggi.
On the other spectrum, many couples fail to conceive even if they want to. Infertility is defined as the inability to impregnate a fertile female partner (<35 years old) through regular unprotected sexual intercourse after 12 months. The cumulative conception in an average young couple is 80% by the first year and 95% by the second year. This rate drops to 80% by the second year if the female is above 35 years old. In many instances, couples spontaneously conceive after 12 months without any treatment, and thus, it is not uncommon for couples to seek treatment and evaluation after two years of trying.
Dr Jay Lim
MBBS (Syd), MRCS (Edin), MRCS (Glasg), MMed (NUS), FAMS (Urologi)
Dr. Lim Kheng Sit (Jay) adalah seorang ahli urologi yang bidang praktiknya mencakup kesehatan pria, termasuk masalah kesuburan yang terganggu, disfungsi ereksi, dan ejakulasi dini.
Beliau menangani seluruh rangkaian pemeriksaan kesuburan pria, termasuk analisis air mani, penilaian hormonal, dan USG skrotum. Beliau mendampingi pasien dalam memilih opsi pengobatan baik secara medis maupun bedah, termasuk operasi perbaikan varikokel serta prosedur pengambilan sperma seperti TESA dan MESA.
Masalah infertilitas pada pria ditangani oleh dokter urologi, sedangkan pada wanita ditangani oleh dokter kandungan.
Biasanya para wanita yang menjalani pemeriksaan kesuburan sebagai bagian dari terapi reproduksi berbantuan (ART), sedangkan pria hanya diminta untuk menyumbangkan sampel sperma tanpa atau dengan sedikit pemeriksaan. Namun, seperti pepatah “butuh dua tangan untuk bertepuk”, penelitian menunjukkan bahwa kedua belah pihak berkontribusi terhadap masalah infertilitas sekitar 35% dari kasus, dan pada 10% kasus, masalahnya hanya terletak pada pihak pria. Program IVF tanpa melakukan pemeriksaan terhadap pria hanya akan berujung pada kegagalan dalam kasus-kasus tersebut.
Sperma adalah kontribusi laki-laki dalam proses reproduksi, dan agar sperma dapat menjalankan fungsinya, sperma tersebut harus memiliki tiga kualitas. Sperma berkualitas tinggi dalam jumlah yang memadai dan mampu berenang dengan baik. Dengan kata lain, jumlah sperma yang rendah (oligozoospermia) atau tidak adanya sperma (azoospermia), motilitas yang rendah (asthenospermia), atau morfologi yang abnormal (teratozoospermia) merupakan masalah utama terkait kualitas sperma. Masalah-masalah ini dapat terjadi secara terpisah atau dalam kombinasi pada 80% pria yang mengalami infertilitas.
Ada banyak penyebab ketidaksuburan pria, dan dapat dibagi menjadi empat area utama.
Hormon memainkan peran penting dalam produksi sperma, dan berbagai kondisi bawaan dan yang didapat dapat menyebabkan rendahnya produksi hormon, sehingga memengaruhi produksi sperma.
Kriptorkismus atau penyebab genetik gangguan produksi sperma, seperti sindrom Klinefelter, menghasilkan produksi yang buruk. Varikokel, infeksi virus, obat-obatan dan radiasi dapat memengaruhi produksi sperma.
Kelainan pada saluran sperma (vas deferens) atau gangguan saluran ejakulasi.
Pria dengan parameter sperma normal tetapi tidak berhasil hamil meskipun telah dilakukan evaluasi yang cermat.
Selain memiliki masalah dengan produksi sperma, banyak alasan umum lainnya yang dapat memengaruhi kesuburan:
Jika Anda merasa memiliki gejala Subfertilitas, jadwalkan konsultasi sesegera mungkin.
Diagnosis terhadap sumber masalah akan mencakup riwayat medis dan riwayat seksual yang terperinci. Informasi mengenai usia, riwayat kehamilan sebelumnya, waktu hubungan seksual dalam siklus reproduksi, frekuensi, penggunaan pelumas, kondisi medis yang ada, dan indeks massa tubuh sangatlah penting. Konsultasi ini juga akan lebih bermanfaat jika Anda dan pasangan hadir bersama.
Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dengan memperhatikan ukuran testis menggunakan orchidometer Prader serta adanya kelainan pada penis seperti fimosis, kelainan struktur, dan kondisi umum ciri-ciri seksual sekunder. Analisis air mani merupakan langkah utama dalam pemeriksaan infertilitas pria dan dapat menilai kualitas sperma sebagaimana dijelaskan di atas. Jika diperlukan, akan dilakukan pemeriksaan profil hormon darah, USG skrotum untuk mendeteksi kelainan, serta tes genetik.
Apabila penyebab yang dapat diobati telah teridentifikasi, terdapat banyak pilihan pengobatan yang dapat meningkatkan peluang Anda untuk hamil.
Sangatlah penting untuk memahami bahwa konsepsi yang berhasil dapat terjadi dengan mudah pada beberapa pasangan, namun dapat menjadi hal yang sangat sulit bagi pasangan lainnya. Jika perlu, konseling dan kelompok pendukung mungkin berguna untuk dukungan emosional dan bimbingan.
Jika Anda dan pasangan Anda memiliki masalah, inilah saatnya untuk bersikap jantan dan mempertimbangkan untuk menemui Urolog untuk menyingkirkan masalah. Dokter Urologi Anda harus menyediakan telinga yang sabar dan berempati untuk Anda dan istri Anda. Konsultasi ini membutuhkan waktu yang lama, tetapi akan sangat bermanfaat ketika kami dapat menentukan masalahnya dan membantu pasangan untuk hamil.
Dipimpin oleh seorang ahli urologi berpengalaman, klinik kami berfokus pada berbagai masalah kesehatan yang berkaitan dengan prostat, ginjal, kandung kemih, serta sistem reproduksi pria, guna memastikan pasien mendapatkan perawatan khusus yang tepat sasaran.
Sebagian besar prosedur kami ditanggung oleh asuransi Integrated Shield dan asuransi perusahaan, sehingga perawatan menjadi lebih terjangkau dan memberikan ketenangan pikiran yang lebih besar.
Pasien dapat memperoleh layanan konsultasi yang cepat untuk menangani gejala urologi yang mendesak atau mengganggu, sehingga dapat meminimalkan keterlambatan dalam diagnosis dan pengobatan.
Topik-topik sensitif dibahas dalam suasana yang penuh kerahasiaan dan nyaman, sehingga pasien dapat merasa tenang dan didukung oleh layanan yang lancar.
Jika Anda merasa memiliki gejala Subfertilitas, jadwalkan konsultasi sesegera mungkin.
Tim kami yang ramah diUrocaresiap melayani Anda.
Untuk pertanyaan mendesak dan permintaan janji temu, silakan hubungi klinik secara langsung.
