Facebook-f Youtube
Facebook-f Youtube Instagram
Pesan Janji Temu
Hubungi Kami: +65 60355555
Buat Janji Temu
Pesan Janji Temu

Kanker Kandung Kemih

  • Beranda
  • Ginjal
  • Kanker Kandung Kemih

Kandung kemih

Kanker Kandung Kemih: Kondisi yang Berpotensi Serius

Kanker Kandung Kemih: Kondisi yang Berpotensi Serius

Kanker kandung kemih umumnya menyerang orang dewasa yang lebih tua, dengan usia rata-rata diagnosis 70 tahun. Kanker ini lebih sering terjadi pada pria daripada wanita, dengan rasio 3:1, dan prevalensinya secara signifikan melebihi insidennya. Penyakit ini sebagian besar terdiri dari karsinoma urothelial (95%), dengan jenis histologis lainnya, seperti karsinoma sel skuamosa (SCC) dan adenokarsinoma, yang jarang terjadi.

Epidemiologi

Kanker kandung kemih umumnya menyerang orang dewasa yang lebih tua, dengan usia rata-rata diagnosis 70 tahun. Kanker ini lebih sering terjadi pada pria daripada wanita, dengan rasio 3:1, dan prevalensinya secara signifikan melebihi insidennya. Penyakit ini sebagian besar terdiri dari karsinoma urothelial (95%), dengan jenis histologis lainnya, seperti karsinoma sel skuamosa (SCC) dan adenokarsinoma, yang jarang terjadi.

Faktor Risiko

Merokok

  • Merokok merupakan faktor risiko utama, meningkatkan rasio bahaya 2-4 kali lipat.
  • Terdapat hubungan dosis-respons, terutama pada individu dengan riwayat merokok lebih dari 40 bungkus per tahun.
  • Pengurangan risiko ke tingkat dasar membutuhkan waktu hingga 20 tahun.

Paparan Pekerjaan

  • Industri berisiko tinggi meliputi aluminium, pewarna, cat, minyak bumi, dan manufaktur karet.
  • Bahan kimia tertentu seperti amina aromatik dan pewarna anilin juga terlibat.

Faktor Lainnya

  • Sistitis kronis akibat kateter yang tertanam atau infeksi.
  • Radiasi panggul atau terapi siklofosfamid sebelumnya.
  • Predisposisi genetik, termasuk riwayat keluarga atau kondisi seperti sindrom Lynch.

Kanker kandung kemih adalah penyakit kompleks yang membutuhkan perawatan multidisiplin. Jauh lebih mudah untuk menangani kondisi ini, jika terdeteksi secara dini.

Pesan Janji Temu

Presentasi Klinis

Gejala Umum

  • Hematuria yang terlihat dan tidak nyeri pada 70-80% kasus.
  • Gejala berkemih yang bersifat iritatif, seperti disuria dan urgensi, lebih sering terjadi pada penyakit tingkat tinggi atau invasif.

Gejala Penyakit Lanjut

  • Massa panggul yang teraba, nyeri panggul, atau gejala sistemik seperti penurunan berat badan.

Diagnosis

Diagnosis kanker kandung kemih sangat bergantung pada hal-hal berikut ini:

Diagnosis

Diagnosis kanker kandung kemih sangat bergantung pada hal-hal berikut ini:

Sistoskopi

  • Standar emas untuk visualisasi lesi kandung kemih.
  • Memungkinkan biopsi lesi apa pun jika ditemukan.

Sitologi dan Penanda Urin

  • Berguna untuk mendeteksi penyakit tingkat tinggi.

Pencitraan

  • CT dan MRI membantu dalam menentukan stadium dan mengidentifikasi penyakit yang bersifat invasif otot atau metastasis.

Penahapan dan Stratifikasi Risiko

Tahapan

  • Kanker kandung kemih non-invasif otot (NMIBC): Termasuk Ta, T1, dan karsinoma in situ (CIS).
  • Kanker kandung kemih invasif otot (MIBC): Termasuk stadium T2-T4.

Stratifikasi Risiko untuk NMIBC

  • Berdasarkan tingkat tumor, stadium, ukuran, keberadaan CIS, dan frekuensi kekambuhan.
  • Kategori risiko rendah, risiko menengah, dan risiko tinggi memandu keputusan pengobatan.

Modalitas Pengobatan

  • Reseksi awal tumor sangat penting untuk memastikan diagnosis.
  • Terapi intravesikal:
  • Kemoterapi: Mitomisin C dalam waktu 24 jam pasca-TURBT mengurangi kekambuhan.
  • Imunoterapi BCG: Efektif untuk NMIBC berisiko tinggi, mengurangi tingkat perkembangan dan kekambuhan.
  • Kistektomi radikal dengan pembedahan kelenjar getah bening panggul adalah standarnya.
  • Kemoterapi neoadjuvan meningkatkan kelangsungan hidup dengan menangani mikrometastasis.
  • Beberapa kasus tertentu diobati dengan kombinasi TURBT, kemoterapi, dan radioterapi.
  • Kemoterapi sistemik dengan rejimen seperti MVAC (metotreksat, vinblastin, doksorubisin, cisplatin) atau gemcitabine-cisplatin (GC).

Tindak Lanjut dan Prognosis

Pengawasan

  • Sistoskopi dan pencitraan rutin berdasarkan stratifikasi risiko.
  • Pasien berisiko rendah: Tindak lanjut tahunan setelah pemeriksaan awal 3 dan 9 bulan.
  • Pasien berisiko tinggi: Sistoskopi yang sering dilakukan setiap 3-6 bulan selama lima tahun pertama.

Prognosis

  • NMIBC tahap awal memiliki tingkat kelangsungan hidup yang sangat baik.
  • MIBC dan penyakit metastasis memerlukan manajemen yang agresif dan memiliki hasil yang lebih buruk.

Kanker kandung kemih adalah penyakit kompleks yang membutuhkan perawatan multidisiplin. Jauh lebih mudah untuk menangani kondisi ini, jika terdeteksi secara dini.

Pesan Janji Temu

Ajukan Pertanyaan atau Minta Konsultasi

Tim kami yang ramah diUrocaresiap melayani Anda.
Untuk pertanyaan mendesak dan permintaan janji temu, silakan hubungi klinik secara langsung.

Pesan Janji Temu